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“위암수술후 항응고제 신중해야”
“위암수술후 항응고제 신중해야”
  • 동양일보
  • 승인 2013.05.06 19:44
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국내에서는 위암수술 후 혈전(피떡) 발생률이 낮은 만큼 항응고제 사용에 신중해야 한다는 연구결과가 나왔다.

분당서울대병원 암센터 김형호(외과이근욱(종양내과전은주(영상의학과) 교수팀은 2010~2011년 사이 위암수술을 받은 375명을 대상으로 조사한 결과 정맥혈전증발생률이 2.4%(9)에 그쳤다.

정맥혈전증은 인체의 정맥, 특히 하지의 정맥에 피가 응고돼 혈전이 만들어지고 이로 인한 합병증이 발생하는 질환이다. 정맥혈전증이 있으면 혈전이 떨어져나가 폐혈관을 막아버리는 폐색전증(pulmonary embolism)이 발생할 가능성이 크다.

때문에 병원에서는 정맥혈전증 위험이 큰 환자에 대해해서는 암 수술 전후에 헤파린 등의 항응고 약물을 처방한다.

하지만 이번 연구에서 확인된 국내 정맥혈전증 발생률은 선진국에서 약물 투약을 권고하는 발생률 기준치 10%보다 크게 낮은 수치다. 이를 근거로 의료진은 모든 암수술 환자에게 굳이 항응고제를 처방하는 것은 불필요하다는 견해를 제시했다. 다만, 위암 4기 환자는 수술 후 정맥혈전증 발생률이 10% 높아지는 만큼 항응고제 처방이 필요하다는 게 의료진의 의견이다.


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